韓歡慶

安科瑞電氣股份有限公司 上海嘉定 201801

摘要：醫院與人們的生活聯(lián)系十分密切，是人們看病治療、健康保健的重要場(chǎng)所，由于醫院每天來(lái)往人群非常多，所需要的醫療設備也很多，且很多的醫療設備都要電力來(lái)支撐，若是相關(guān)人員操作不當等就會(huì )出現用電故障，無(wú)法保障醫療安全，會(huì )給醫院帶來(lái)一定的經(jīng)濟損失?；诖?，本文從醫院安全用電存在的問(wèn)題入手，提出了安全用電的有效措施，希望能夠對醫院安全用電提供一些參考。

關(guān)鍵詞：醫院 安全用電 問(wèn)題 管理對策

      隨著(zhù)醫療體制的不斷發(fā)展變革，各大醫院醫療電氣化程度也越來(lái)越高，醫護人員在平時(shí)工作中所要用到的醫療電器設備也在不斷增加，保證醫院安全用電已成為人們關(guān)注的問(wèn)題。因此，醫院應該認識到安全用電的重要性，加強安全用電管理，不斷地提升醫院運營(yíng)、服務(wù)水平，保障醫患人員的健康安全，推動(dòng)醫院持續健康發(fā)展。

1.1用電管理制度不嚴

      從目前的情況看，許多醫院在日常經(jīng)營(yíng)中并未制定嚴格的用電管控制度，即使制定了相關(guān)管理制度，也只是流于形式，并未在實(shí)際工作中嚴格執行，存在一定的安全隱患。電力設施設備若是在長(cháng)時(shí)間應用的狀態(tài)，必然會(huì )磨損，在操作人員操作不當或環(huán)境因素的影響下，線(xiàn)路絕緣皮會(huì )慢慢脫落，損壞，若是不及時(shí)檢查這些線(xiàn)路設備，必然會(huì )引發(fā)嚴重的安全事故問(wèn)題，帶來(lái)無(wú)法挽回的后果

1.2 安全用電認識不足

      我國許多醫院一般都將關(guān)注放在醫療質(zhì)量水平方面，對安全用電管理缺乏重視度不足。醫護人員每天都要接觸很多的醫療設備，應該具備一定的安全用電意識和故障排查能力，可以及時(shí)發(fā)現一些不安全用電現象。但從實(shí)際情況看，醫護人員對這方面的認識并不全，尤其是一些比較偏遠的醫院，醫護人員自身能力有限，也沒(méi)有合適的機會(huì )和時(shí)間去學(xué)習和了解用電安全知識，醫療團隊中真正對安全用電知識了解的人很少，在平時(shí)工作中，也并未嚴格依據標準流程來(lái)操作醫療設備，一些細節問(wèn)題落實(shí)不到位，很易引發(fā)安全用電問(wèn)題。

1.3 有些供電線(xiàn)路、電力設備老化

      醫院承擔責救死扶傷的重要責任，應具備先進(jìn)的醫療設備設施，技術(shù)水平，以提高自身醫療服務(wù)水平。但因為有些醫院成立很早，整體醫療設施設備用的時(shí)間比較長(cháng)，老化嚴重，部分性能喪失，達不到現代化醫療服務(wù)需求，給救援工作的有效開(kāi)展造成了一定程度的阻礙。而醫院的病患增多，用電需求也會(huì )增加，這時(shí)，若是醫院不及時(shí)更換老化的醫療設備，必然會(huì )帶來(lái)非常嚴重的安全問(wèn)題。

2.1建立健全線(xiàn)路管理制度

      醫院要更新并完善安全用電制度，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，對小組各成員的權責進(jìn)行明確劃分，讓每個(gè)人都能明確自身責任和義務(wù)，認真完成自身工作，提高線(xiàn)路安全管理質(zhì)量和效率。

      工作人員應該做好日常巡查工作，對線(xiàn)路、設備進(jìn)行檢查，查看是否存在安全隱患問(wèn)題，一旦發(fā)現問(wèn)題，要及時(shí)加以排除。

      醫療設施設備操作人員要持證才能正式上崗工作，電力維修管理人員也要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓，獲得專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)才可以上崗工作，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)的人員不能上崗工作。

2.2要規范供電線(xiàn)路、設備的安裝

      要對線(xiàn)路、設備材料購置進(jìn)行嚴格管理，所購置的各類(lèi)醫療設備需要滿(mǎn)足國家電氣安全標準，有合格證書(shū)。

      規范安裝。要確保用電安全，就應該規范安裝供電線(xiàn)路、設備，滿(mǎn)足國家電氣工程安裝規范標準要求，還要做好防潮等防護工作。同時(shí)，附屬設施設備的安裝也應該滿(mǎn)足醫療設備安裝要求。

      插座接線(xiàn)要安全。在病房、各醫療診斷、治療單元中都安裝有接線(xiàn)插座，插座接線(xiàn)要可靠，火線(xiàn)、地線(xiàn)等不能隨意調換，接線(xiàn)位置千萬(wàn)不能有錯。同時(shí)，在病房等區域應該設置等單位接地系統，切莫不能將水龍頭等做接地線(xiàn)，否則若是有一臺設備出現外殼漏電問(wèn)題，這時(shí)，水龍頭等設施很可能會(huì )變成帶電體，當人們觸碰到它就會(huì )觸電。

線(xiàn)路上設置斷路器。在線(xiàn)路上應該設置斷路器，當各類(lèi)醫療儀器設備漏電、線(xiàn)路超負荷等情況下，斷路器會(huì )自動(dòng)跳閘，電源切斷，確保用電安全，避免安全事故的發(fā)生。

      少使用插線(xiàn)板。一些醫院在新建、改建之前，并未依據科室需要，做強弱電設計，從而很易出現插座數量少、位置不合理等問(wèn)題，這時(shí)，相關(guān)人員就會(huì )用插線(xiàn)板拉補救。而插線(xiàn)板在使用過(guò)程中一般會(huì )出現如下問(wèn)題：電源線(xiàn)過(guò)多、拖在地上，影響美觀(guān)，打掃也不方便，在地上的插線(xiàn)板很易被水侵入，出現短路等問(wèn)題。去年，某醫院就發(fā)生了半夜水管爆裂的安全事故，水管爆裂，插線(xiàn)板被水侵入，整個(gè)科室線(xiàn)路都出現了短路跳閘問(wèn)題。而這一事故問(wèn)題的發(fā)生，與插線(xiàn)板使用過(guò)多有關(guān)。

2.3加強電氣設備與線(xiàn)路的維護

      在醫院用電安全中，電氣設備與線(xiàn)路的維護是很重要的內容，檢修人員認識到自身工作的重要性，嚴格按照要求做好維護工作，保證用電安全。同時(shí)，要更新并完善安全檢測制度，檢修人員要及時(shí)做好電氣設備、線(xiàn)路絕緣情況的檢測，一旦發(fā)現問(wèn)題，要及時(shí)切斷電源或者是禁止相應設備、線(xiàn)路的使用，更新、維修好后才能使用，并將檢測記錄做好。此外，還要構建完善的用電檔案，安排專(zhuān)業(yè)的人員對用電設計、施工方面的內容進(jìn)行記錄，加強用電管理。

2.4強化安全用電意識

      醫院各部門(mén)應該認識到安全用電的重要性，強化自身的安全用電意識，加強安全用電宣傳教育，可以利用醫院網(wǎng)站、微博等各種形式，提升全體職工的思想認識，讓他們能夠嚴格按照有關(guān)要求安全用電，營(yíng)造一個(gè)良好的安全用電環(huán)境；

醫院各類(lèi)醫療設備都要人來(lái)操作、控制，這就需要相關(guān)人員具有一定的安全用電知識，對一些基礎的安全用電事故問(wèn)題可以及時(shí)發(fā)現和處理，從源頭上消除安全隱患，以免故障問(wèn)題進(jìn)一步擴大化，出現停電等各類(lèi)故障。

      醫院可以廣納技術(shù)人才或從已有醫院人員中選擇一些技術(shù)水平過(guò)硬、安全意識強的工作人員負責醫院用電安全管理工作，定期開(kāi)展教育培訓，提高醫護人員安全用電意識和水平，能夠熟悉各用電設備性能、明確操作規范，嚴格按照標準流程來(lái)操作。同時(shí)，還要構建系統完善的考核制度，定期對醫護人員進(jìn)行考核，對醫院的用電環(huán)境加以改善，使醫院更好地服務(wù)于廣大患者。

2.5強化重要科室的電力保障

      對于一些大型醫院來(lái)說(shuō)，都是使用雙路供電方式，將手術(shù)室、重癥監護室、急救室等列為一級負荷，在突發(fā)停電事故時(shí)，要保證一次負荷用電的安全可靠性。同時(shí)，醫院還應配置有發(fā)單機等設備，由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負責管理、定期檢查和調試，保證緊急情況下用電需求。

      為了保證基礎醫療設備設施正常用電需求，如，核磁共振機等等。醫院應該根據自身實(shí)際情況，設置緊急供電系統，以保證重要區域用電需求。同時(shí)，醫院還應該對各類(lèi)醫療設備配備相應的穩壓器以免受到電磁干擾或出現電壓不穩定的情況，在備用電源的配合下，使醫療服務(wù)工作可以正常進(jìn)行。

3.1 安科瑞安全用電云平臺介紹

       Acrelcloud-6000安全用電云管理系統能夠對剩余電流、設備溫度、故障電弧等電氣故障進(jìn)行實(shí)時(shí)監控、報警、記錄，并且通過(guò)云端的遠程控制。設備與云端的通訊方向不受限制，能上傳數據、透傳指令，并時(shí)間顯示實(shí)時(shí)狀態(tài)。通過(guò)對上傳至云端的數據進(jìn)行分析，為用戶(hù)提供火災隱患的相關(guān)數據，能夠及早的發(fā)現問(wèn)題并實(shí)施排查，避免火災的發(fā)生。另一方面，云平臺提供超大容量的信息儲存及穩定的服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，對用戶(hù)的長(cháng)遠發(fā)展具有戰略意義。此外，該系統通過(guò)集中監控，使得數據通過(guò)每個(gè)節點(diǎn)的4G網(wǎng)絡(luò )傳輸至云端集中式管理和監控，主控端布置于城市消防大隊，從而能夠對采集的信息進(jìn)行統一的監控和管理。

平臺的整體結構圖

具體功能如下：

（1）安全用電監管服務(wù)系統包含安全用電管理云平臺、電腦終端顯示系統、手機APP、漏電探測器、漏電互感器、電流互感器等。

（2）安全用電監管服務(wù)系統平臺能展示剩余電流、溫度、電流等電氣安全參數的實(shí)時(shí)監測數據及變化曲線(xiàn)、歷史數據與變化曲線(xiàn)、實(shí)時(shí)報警數據等，能實(shí)時(shí)顯示現場(chǎng)服務(wù)次數、排除隱患數、未排除隱患數、報警未處理數、常規巡檢及產(chǎn)品維護等數據，監管數據能保存十年以上。

（3）手機APP軟件同時(shí)具有IOS版本和安卓版本，能通過(guò)手機APP對每條報警記錄進(jìn)行呼叫，便于緊急情況下能盡快通知用電單位。

（4）能對各個(gè)單位及設備的電氣安全運行情況進(jìn)行自動(dòng)統計和分析評估，并隨時(shí)展示電氣安全運行分析報告。

（5）監控探測終端產(chǎn)品滿(mǎn)足國家法律法規和有關(guān)技術(shù)標準（GB14287.2《剩余電流式電氣火災監控探測器》和GB14287.3《測溫式電氣火災監控探測器》）的要求，并通過(guò)國家消防產(chǎn)品質(zhì)量監測檢驗中心提供的消防3C認證。

（6）漏電探測器能同時(shí)探測剩余電流、四路溫度、三相電流等參數值，并能通過(guò)無(wú)線(xiàn)以移動(dòng)通訊網(wǎng)絡(luò )接入安全用電監管系統平臺。

3.2  產(chǎn)品選型

3.2.1 漏電火災監控探測器

3.2.2 故障電弧探測器

      安科瑞故障電弧產(chǎn)品型號代碼為AAFD，共有兩種電流等級，可監測回路故障電弧的發(fā)生，并及時(shí)預警，提醒用戶(hù)處理，防止電弧導致的火災的發(fā)生。

       AAFD可配合AF-GSM400使用并接入安全用電平臺，該產(chǎn)品不可在同一臺AF-GSM400下與ARCM混接。如圖：

 

3.2.3 限流式保護器

      安科瑞限流式保護器型號代碼為ASCP200-1，有三種電流等級，可監測回路短路過(guò)載等故障信息，發(fā)生故障時(shí)預警和產(chǎn)生滅弧效果，防止電弧導致的火災的發(fā)生。

      ASCP200-1可配合AF-GSM400使用并接入安全用電平臺，也能夠通過(guò)插入SIM卡直接上傳到平臺。

以下是ASCP200-1的主要功能：

      短路保護功能。保護器實(shí)時(shí)監測用電線(xiàn)路電流，當線(xiàn)路發(fā)生短路故障時(shí)，能在150微秒內實(shí)現快速限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。

      過(guò)載保護功能。當被保護線(xiàn)路的電流過(guò)載且過(guò)載持續時(shí)間超過(guò)動(dòng)作時(shí)間（3…60秒可設）時(shí)，保護器啟動(dòng)限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。

      表內超溫保護功能。當保護器內部器件工作溫度過(guò)高時(shí)，保護器啟動(dòng)超溫限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。

過(guò)、欠壓保護功能。當保護器檢測到線(xiàn)路電壓過(guò)壓或欠壓時(shí)，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預先設置是否啟動(dòng)限流保護。

配電線(xiàn)纜溫度監測功能。當被監測線(xiàn)纜溫度超過(guò)報警設定值時(shí)，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預先設置是否啟動(dòng)限流保護。

       漏電流監測功能。當被監測的線(xiàn)路漏電超過(guò)報警設定值時(shí)，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預先設置是否啟動(dòng)限流保護。

      保護器具有1路RS485接口，1路2G無(wú)線(xiàn)通訊，可以將數據發(fā)送到后臺監控系統，實(shí)現遠程監控。

3.2.4 剩余電流互感器

 

3.2.5 AF-GSM400-2G/4G無(wú)線(xiàn)上傳模塊

      AF-GSM400-2G/4G/CE模塊是一款2G/4G有線(xiàn)無(wú)線(xiàn)模塊，該無(wú)線(xiàn)模塊為安全用電云平臺專(zhuān)用模塊。

      AF-GSM400接入每塊儀表所需流量為20M/月，單個(gè)模塊可以接入30塊儀表。默認上傳間隔2分鐘，如發(fā)生報警，會(huì )實(shí)時(shí)上傳數據。

3.2.6 溫度傳感器

      溫度傳感器為一熱敏電阻NTC，它提供0-120°的溫度監控基準，可以用來(lái)監測線(xiàn)纜或配電箱體的溫度，提供溫度保護。

      總而言之，醫院安全用電涉及到的內容比較多，管理也十分復雜，用電安全穩定性直接影響著(zhù)患者及醫護人員的安全。因此，工作人員應該意識到醫院安全用電管理的重要性，對安全用電存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，建立健全線(xiàn)路管理制度；規范供電線(xiàn)路、設備的安裝；強化重要科室的電力保障，確保各類(lèi)醫療設備的安全運行，提高醫療服務(wù)水平。

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韓歡慶，女，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為安全用電智能監測系統的研發(fā)與應用